Данная анкета предназначена для заполнения лицом, не имеющим израильского паспорта, и он принадлежит к одной из следующих групп населения:
- ученик ешивы или член его семьи, находящийся в Израиле, запросивший получение статуса жителей государства Израиль и членство в больничной кассе;
- житель восточного Иерусалима, запросивший членство в больничной кассе для ребенка, еще не получившего удостоверение личности;
- иностранный работник, подающий заявление о банкротстве.
В случае, если вы захотите подать запрос для нескольких членов семьи, следует заполнить анкету для каждого из них в отдельности.